关于政协第十三届全国委员会第五次会议第2864号提案答复

　　委员你们好：

　　你们提出的《关于发挥数字技术优势推动乡村医疗普惠的提案》收悉，经商工业和信息化部、国家医保局，现答复如下：

　　一、工作现状和进展情况

　　党中央、国务院高度重视发挥信息化技术在医疗卫生领域的作用。《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(以下简称《意见》)要求，推进远程医疗服务覆盖全国所有医疗联合体和县级医院，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸，提升基层医疗服务能力和效率。我委先后印发《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范》等系列文件，推进基于电子健康档案的区域全民健康信息平台标准化建设，积极推动公共卫生、基层医疗卫生等信息系统与区域全民健康信息平台规范连接，实现区域内数据整合共享。

　　二、关于所提意见的答复

　　(一)关于推广远程医疗建设。国家卫生健康委积极推进完善省-地市-县-乡-村五级远程医疗服务网络，促进远程医疗服务健康发展。截至2021年底，全国已设置审批1700余家互联网医院;远程医疗服务平台已覆盖31个省份及新疆生产建设兵团，县级远程医疗覆盖率达到90%以上。在中央财政医疗服务能力提升项目中设立基层远程医疗建设试点项目，支持重点帮扶地区为1664个卫生院配备数字化检查检验设备，以点带面加强农村地区远程医疗建设。目前，这些地区乡镇远程医疗覆盖率达到70%左右。通过这些工作，初步形成线上线下一体化的医疗服务模式，在推动优质医疗资源下沉、方便群众就医等方面发挥重要作用。

　　(二)关于优化医疗设备及数据收集。为加强数字技术在医疗领域的推广应用，各部门迅速行动、创新落实。一是2020年，我委印发《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》等文件，明确各地要依托国家级和省统筹区域全民健康信息平台，建立数据清单，推进信息系统整合和数据资源共享。积极鼓励社会力量举办医学检验中心、病理诊断中心、医学影像中心等独立设置医疗机构，逐步形成区域医疗资源共享模式。二是工业和信息化部开展大数据产业发展试点示范,面向医疗领域遴选一批优秀案例,推动大数据技术在医疗领域的创新发展。联合国家药监局开展人工智能医疗器械创新任务揭榜工作，聚焦智能辅助诊断产品、智能辅助治疗产品等8类揭榜任务，推动人工智能医疗器械创新发展。

　　(三)关于提升乡村医务人员数字化能力水平。《意见》提出，鼓励建立医疗健康教育培训云平台，提供多样化的医学在线课程和医学教育，构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系;重点针对基层和帮扶地区，通过远程教育手段，推广普及实用型适宜技术。国家卫生健康委积极落实《意见》要求，2016-2021年，累计设立国家级继续医学教育全科项目1900余项(含远程继续医学教育项目600余项、乡村医生培训项目60余项)，培训基层医务人员110万余人次(含远程培训53万余人，乡村医生培训近2万人)。通过开展远程医学教育和培训等，有效打破地域分布限制，提升基层医务人员素质和服务能力。

　　(四)关于构建智慧健康乡村服务系统。为探索有效提升基层医疗服务能力的创新路径，2019年我委会同财政部启动实施医疗卫生机构能力建设(家庭医生临床服务能力建设)试点项目，选取9个省(区)共27个县(市、区)做为试点，开展医学人工智能技术在基层卫生健康服务中的应用研究。试点项目拟构建国家数据资源库(知识库和病历库),形成若干可开源、可移植和可复制使用的医学人工智能基层辅助诊疗应用系统，为规范基层诊疗行为、提高基层服务能力发挥积极作用，目前项目正在稳步推进实施。另外，一些地方充分发挥数字技术作用，如浙江省嘉善县建立县域数字中心，为居民提供“智慧药房”“刷脸付”“电子票据”等智慧医疗服务，有效改善了群众的获得感。

　　(五)关于建立线上医药服务平台。各地各部门积极推进“互联网+医疗健康”向纵深发展。一是创新智能诊疗健康管理模式，借助信息化、智慧化技术在县域医共体运用，为智慧药房、远程会诊等提供了便利。如天津市打造了“云药房”、云服务等云管理平台。二是国家医保局印发《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，明确对于定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，与医保支付范围内的线下医疗服务内容相同。截至目前，北京、浙江、宁夏等省(区、市)已经出台地方“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策，为线上医药服务平台应用提供支撑。

　　三、下一步工作目标和计划

　　我委将以提高群众获得感和感受度为目标，持续推进“互联网+医疗健康”,支持乡镇和村级医疗机构提高信息化水平，推动优质医疗资源下沉，着力提升基层医疗卫生服务能力，为健康中国建设贡献力量。

　　感谢你们对卫生健康工作的关心和支持。

　　国家卫生健康委

　　2022年10月19日